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序
Part1
冷敷還是熱敷？躺平還是躬身？
錯誤百出的腰痛常識正確解答！
Q：腰痛時應該熱敷還是冷敷？
A：基本上應該熱敷。但剛開始痛得厲害時，應該先冷敷來緩和疼痛。
Q：睡覺時應該躺平還是躬著身子睡呢？
A：腰痛的時候，最好像蝦子一樣躬身側睡。
Q：聽說抽菸會使腰痛更嚴重，這是真的嗎？
A：乍看之下兩者毫無相關，可是抽菸的確會導致腰痛惡化。
Q：閃到腰等急性腰痛發作時，是不是應該立刻去醫院接受治療？
A：如果出現下肢麻痺、疼痛、無力、發燒或排尿障礙等情形，迅速前往醫院診治。
Q：腰痛的時候按摩有好處嗎？
A：基本上有益，不過腰痛發生時立刻按摩可能會造成反效果。
Q：習慣性腰痛患者是否不能做運動？
A：不，適度的伸展操或水中運動更有助於改善腰痛。
Q：聽說過於柔軟的床墊對腰部不好，這是真的嗎？
A：過於柔軟的床墊確實會使腰痛惡化。所以無論床墊或座墊，都應選擇較硬的材質。
Q：站著比坐著容易引發腰痛嗎？
A：即使坐著，如果長時間保持同樣的姿勢不變，還是會引起腰痛。
Q：氣溫或室溫低，是不是容易引起腰痛？
A：天氣寒冷時由於血液循環不良，的確容易引發腰痛症狀。
Q：減肥會導致腰痛嗎？
A：減肥的方法不當，的確會造成腰痛。
Q：醫師診斷我的椎間盤突出，請問有沒有不需手術就能治癒的方法？
A：大多數的情況是即使不動手術也能減輕症狀。
Q：單槓、仰臥起坐椅之類的健身器材對腰痛有幫助嗎？
A：使用這些健身器材目的在於「促進健康」，而非「治療腰痛」。
Q：聽說泡澡會引起腰痛，這是真的嗎？
A：入浴的姿勢不對或是椅子太低，都可能引發腰痛。
Q：雖然出現腰痛，但因為沒時間去醫院，可以自行到藥局買藥治療嗎？ 　
A：市售的成藥大多只能治標，無法找出真正病因對症下藥。
Q：腰痛發作時求診哪一科？
A：基本上是骨科，不過還是得視症狀而定。如果不清楚，可以詢問醫院的服務櫃檯人員。
專欄
人類會腰痛是起因於以雙腳行走？

Part2
錯誤的站姿、坐姿、以及睡姿都會引起腰痛！
坐在椅子或榻榻米上時，你的姿勢正確嗎？
駝背和錯誤的走路方式也是引發腰痛的原因之一
搬取物品時如何避免閃到腰呢？
睡眠和躺臥休息的姿勢對腰痛也有影響
注意！高跟鞋也是腰痛的罪魁禍首之一！
即使是良好的正確姿勢，長時間不變也會引發腰痛
穿著縮束身體局部的衣服時要注意
坐著工作就沒問題？辦公室上班族與腰痛的關係

農務及需要勞力的工作──彎身前傾姿勢與腰痛的關係
長時間開車也是腰痛的肇因之一
孕婦與腰痛之間的關係
肥胖是腰痛的最大敵人！中老年人更要特別注意
能緩和腰痛的泡澡，因為姿勢錯誤反導致腰痛
烹調、洗衣、掃地……家事也是腰痛的原因之一
專欄
挑選舒適鞋子的方法

Part3
閃到腰、椎間盤突出……代表性的腰痛種類和症狀
前彎或後仰時產生的腰痛：前彎障礙型、伸展障礙型
日常動作引發的急性劇烈疼痛：閃到腰
併發下肢疼痛的「腰痛代名詞」：椎間盤突出
因脊椎老化產生的病症：變形性脊椎症（腰椎症）
辦公室上班族和長時間開車者易患的病症：脊椎管狹窄症
從腰部到腳部都感到疼痛或麻痺：退化性腰椎滑脫症
輕微疼痛演變成激烈疼痛與麻痺：脊椎、脊髓腫瘤
脊椎因細菌感染而遭破壞：脊椎炎
上了年紀的女性患者相當多：骨質疏鬆症
專欄
何謂肌肉僵硬酸痛？

Part 4
為什麼會腰痛呢？解析腰痛的原因
支撐身體的骨骼與腰痛之間的關係
包覆骨骼的肌肉與腰痛之間的關係
神經分布、血管與腰痛之間的關係
內外科疾病與腰痛之間的關係
年齡與腰痛之間的關係
專欄
抽菸與腰痛之間的關係

Part 5
如何選擇醫院及就診科別──提供最新醫療情報
什麼樣的情形可以不必到醫院就診呢？
什麼樣的情形一定要前往醫院治療呢？
應該前往哪家醫院、哪一科就診呢？
給不常上醫院的人：就診的流程預習
認識醫院檢查流程以消除對檢查的恐懼
醫院開立的內服外用藥相關基本常識
穿上或脫下束腹的適當時機
常見的腰痛復健方法與牽引治療
不會增加患者身心負擔的最新治療方法
臨床路徑與手術後的復健
專欄
醫病關係與第二意見

Part 6
腰痛患者與高危險群日常預防方法和體操
預防腰痛應積極攝取的營養素
適合泡澡時進行的簡單體操
邊看電視邊做伸展操
辦公室裡也能進行的預防腰痛運動
腰痛患者也可以進行的運動
健身房的運動種類與運動器材正確使用法
藉水的浮力保護腰部的水中步行
專欄
中止運動的警訊
專欄
瑜伽、太極拳和泡溫泉

本書是專門為目前正為腰痛所苦、以前曾經因腰痛苦惱不已，或是目前還沒有出現症狀的你所寫。我相信這世上並不存在一輩子都不曾腰痛過的人。

人類與腰痛之間的宿命，起自我們的祖先開始以雙腳站立行走。自此腰部承受著人體上半身的重量，並保持身體的平衡，所以負擔相當大。

而且現代人因為運動不足、肥胖，或是從事長時間都維持相同姿勢的工作，所以更增加了引發腰痛的契機。無論男性或女性，年輕或年長，每個人都可能受腰痛所苦，甚至連身強體壯的運動員也不能倖免。

現代人越來越長壽，但身體的功能卻尚未能跟上壽命延長的腳步。以前人們能活到五十歲就已經算長壽，現代人的壽命當然不僅於此，不過步入五十歲之後，身體功能就會明顯下降，這是不爭的事實。而隨著年齡增長，骨頭和關節也會隨之老化。因此，伴隨著整個社會的高齡化趨勢，腰痛患者只會越來越多。也就是說，現在或將來有腰痛之虞的人，將超過一億人。

這種「每一個人都有可能發生腰痛，而且今後將會越來越多」的想法，是我在看診生涯中所深切體悟到的。我在東京厚生年金醫院除了替住院的病患診療和動手術外，每天還要看診五十到六十位門診病人。其中有高齡族群當然是不在話下，但正值壯年期的病患也不少，甚至還有長年穿梭大小補習班的國中、國小學生前來看診。所以，我的門診病患一直有增無減。

部分以前曾經治癒的病患，後來又再度回來求診。復發的原因雖然不見得與上次相同，不過腰痛這毛病即使治癒，復發的機會還是相當高。就算我對該位患者的長相已無太大印象，不過總會在看過X光片後想起：「啊，對了，這位患者以前的確曾經來過。」

通常病人在劇烈疼痛的當下會相當小心在意，然而卻總是在治癒之後形成一種「好了傷疤忘了痛」的心態，所以腰痛緩和後願意認真思考「今後對於腰痛該採何種預防措施」的患者其實並不多。但事實上，與其發生腰痛後才手忙腳亂尋求對策，事先的預防更為重要。

因此，本書除了教導各位如何在日常生活中避免腰傷以及藉體操來預防腰痛之外，對於已經罹患腰痛的讀者，我也提出復健的方法及復發的預防之道供作參考。

此外，不少長期以來視為理所當然的常識其實是錯誤的，篤信不疑而遵循的人常因此讓自己的疼痛難以澈底治癒。其實在其他疾病上也存在這個盲點，不過因為腰痛是一種相當常見且普及的症狀，所以關於這方面的訛傳誤解也特別多。例如有人說腰痛時應該冷敷，但也有人說熱敷才對；有人說腰痛時應該要向前彎症狀才會緩和，但也有的人認為向後仰才會舒服……諸如此類，不勝枚舉。因此，我在本書中也針對這些坊間傳說的真偽特別加以說明。

在Part 1裡，我選出十五個代表性的坊間傳說和疑問，以Q&A的方式替您解答。

在Part 2裡，我將詳述在日常生活中預防腰痛的姿勢，如站姿和坐姿等平時不太注意但卻潛藏腰痛危機的動作。此外，在Part 3裡列舉幾種引發腰痛的代表性疾病加以說明，並在Part 4裡簡單說明形成腰痛的原因。Part 5裡告訴各位需不需要前往醫院就診的判斷標準，以及說明醫院替求診者進行的檢查、治療方式和復健方法等。Part6裡則會告訴各位如何在每天日常作息中預防及復健腰痛。

書中關於「到底要到哪一科就診？」及「應該對醫師說什麼？」等部分，將會針對腰痛初次發作者及腰痛高危險群常見的疑問一一解答。此外，對於已經因頑固性腰痛苦惱不已的讀者，本書也介紹許多不會對身體造成負擔的最新療法及團體醫療等最先進的資訊供作參考。 我最大的希望是本書能讓各位遠離腰痛，過著健康的每一天。

伊藤晴夫